Los embarazos y las fluctuaciones de peso tienden a dejar el abdomen con gran flacidez y múltiplas estrías que se pueden corregir mediante la abdominoplastia.
Si deseas realizarte una abdominoplastia en colombia no dudes en consultar. No todos los problemas esteticos del abdomen se manejan igual, en la consulta mi trabajo sera ayudarte a tomar la desicion mas apropiada para obtener un abdomen atractivo.
Es la cirugía para remover el exceso de piel y grasa que se acumula en el abdomen como consecuencia de los embarazos, la obesidad y la edad.
Los objetivos de la abdominoplastia son aplanar y templar el abdomen dando la apariencia de un abdomen atlético, resecar los excesos de piel reduciendo o eliminando las estrías con cicatrices situadas dentro de la línea del bikini de manera que sean poco visibles, mejorar la definición de la cintura, disminuir el grosor de la grasa subcutánea en todo el abdomen y corregir la relajación de la pared abdominal.
Normalmente las mujeres buscan esta cirugía después de los embarazos cuando la piel ha quedado muy flácida y /o con múltiples estrías. Por lo general se recomienda diferir este procedimiento hasta cuando ya no se desee tener más hijos ya que la piel y los músculos se pueden relajar de nuevo.
Es muy importante que el paciente se encuentre emocionalmente estable, en un porcentaje bajo de pacientes se puede presentar depresión luego de la cirugía y si existe previamente un problema emocional, este periodo puede convertirse en una seria enfermedad.
La abdominoplastia se realiza usualmente cuando una persona está insatisfecha con la forma del abdomen. Normalmente se realiza cuando las mujeres han tenido embarazos que han dejado la piel flácida o con múltiples estrías y ya no desean tener más hijos. La razón es porque un nuevo embarazo ocasionaría de nuevo la relajación de la pared abdominal y la piel y posiblemente el desarrollo de más estrías. La miniabdominoplastia es una buena alternativa en caso en los cuales la paciente desea mejorar su abdomen pero aún no tiene claro o proyecta tener más hijos.
La liposucción es una excelente alternativa para mejorar el contorno abdominal cuando la piel del abdomen es de buena calidad , es decir, no tiene mucha flacidez y estrías y tiene buena elasticidad . Cuando la piel está muy flácida y se realiza sólo liposucción por lo general los resultados son insatisfactorios, frecuentemente la piel queda más flácida y con múltiples irregularidades que son difíciles de corregir.
Si la flacidez está localizada sólo en la parte inferior del abdomen una alternativa excelente es la miniabdominoplastia o abdominoplastia parcial.
La abdominoplastia se realiza generalmente bajo anestesia general.
La cirugía se diseña de acuerdo a las necesidades y características específicas de cada paciente.
Suele ser recomendable iniciar la cirugía con liposucción del abdomen para disminuir la grasa subcutánea, se hace de una incisión transversa en la parte inferior del abdomen de manera que la cicatriz quede localizada dentro de la línea del bikini, se disecan los tejidos por encima de los músculos hasta la parte superior del abdomen, luego se llevan los músculos hacia el centro mejorando la cintura, se estira la piel y se resecan los excesos.
En la piel avanzada se realiza un orificio para recolocar el ombligo en su posición normal. Finalmente se colocan drenes que salen por encima del pubis y se cierran las heridas.
Existen diferentes técnicas de abdominoplastia, la diferencia principal suele ser la dirección y ubicación de las cicatrices. Es importante que discuta con su cirujano de forma anticipada la forma y ubicación de las cicatrices. Algunos cirujanos hacen la incisión de abdominoplastia completamente horizontal, otros usan una forma en "V" o "w" y otros usan una incisión que sigue la línea del bikini.
Yo utilizo siempre un diseño que sigue la línea del bikini de manera que la cicatriz queda perfectamente camuflada con la ropa interior. Obviamente la incisón varia según el tipo de ropa interior que la paciente suele utilizar.
También hay diferencias significativas en el diseño del recorte de piel y la dirección en la cual se tiempla esta última. El diseño que yo utilizo permite definir mejor la línea de la cintura que la abdominoplastia convencional.
Usted puede caminar inmediatamente después de la cirugía, de hecho se recomienda que camine al menos 3 o 4 veces al dia durante 1 a 2 minutos cada vez. Es muy posible que no pueda caminar completamente erguido (a) o derecho (a) Sentirá la piel del abdomen templada y usualmente deberá caminar con la espalda ligeramente flexionada durante los primeros 4 a 5 días. Luego del cuarto día se recomienda que trate de caminar erguido(a), normalmente al sexto o séptimo día debe caminar con la espalda completamente recta.
Los drenes se retiran por lo general 5 a 7 días después dependiendo del drenaje. Se recomienda el uso de una faja en el postoperatorio por unas 4 a 6 semanas.
Esta no es una cirugía libre de cicatrices, de hecho, las cicatrices pueden ser severas dependiendo de la cantidad de piel a remover, la forma de cicatrizar del paciente, y si usted cicatriza bien de la habilidad del cirujano y las técnicas empleadas.
Las cicatrices se ubican alrededor del ombligo y de forma transversa en la parte baja del abdomen de manera que se pueda camuflar perfectamente con un traje de baño de dos piezas. La longitud varia dependiendo del caso.
Usted apreciará un cambio notorio inmediatamente después de la cirugía. Posteriormente se presenta inflamación en grados variables, ésta suele ser mayor alrededor del quinto día.
La mayoría de la inflamación se ha resuelto una vez ha transcurrido un mes, no obstante después del mes todavía hay inflamación y es por lo general a los tres meses cuando se aprecia el resultado definitivo en cuanto al contorno corporal. Las cicatrices tardan entre 6 a 12 meses para aclararse.
La abdominoplastia es un procedimiento seguro cuando se realiza por un cirujano plástico calificado y en un paciente saludable. No obstante existen ciertos riesgos que usted conocer:
Cicatrices anormales:
Con una técnica apropiada en la mayoría de los pacientes las cicatrices son de excelente calidad y se camuflan perfectamente dentro de la línea del bikini
Ocasionalmente por factores propios del paciente puede presentarse ensanchamiento, engrosamiento o pigmentación oscura de la cicatriz que pueden ameritar una cirugia correctiva y en casos poco frecuentes pueden presentarse cicatrices queloideas de dificil manejo. Igualmente pueden presentarse problemas de cicatrizacion del ombligo.
Infección:
Es poco frecuente. Se puede presentar en el 1 a 3% de los casos.
Necrosis o muerte de piel: Se presenta en el 0.1 a 5% de los casos. Es más frecuente en pacientes fumadores.
Se debe a la falta de circulación adecuada en algún segmento de piel. La piel sin buena circulación se muere y se convierte en una herida que requiere curaciones por un periodo de tiempo prolongado. Las cicatrices que quedan luego de una necrosis de piel son usualmente antiesteticas y suelen requerir una cirugia correctiva varios meses despues.
Cuando se presenta esta complicación se requiere de mucha paciencia por parte del paciente y cirujano, es un proceso cuyo tratamiento amerita por lo general mucho tiempo. Usualmente el resultado final es satisfactorio a pesar de las angustias e incomodidades que esta complicación ocasiona.
Tromboembolismo pulmonar:
Es una complicación que se puede presentar en cualquier cirugía prolongada.
Se presenta en el 0.8% a 1.1% de los pacientes sometidos a abdominoplastia. Se debe a la formación de coágulos en las venas de las piernas y su posterior desprendimiento hacia los pulmones de forma súbita ocasionando dificultad respiratoria y pudiendo llegar a comprometer la vida del paciente. Para su prevención es muy importante el uso de sistemas de compresión neumática en las piernas y la deambulación precoz.
Las estrías que están localizadas debajo del ombligo y se acompañan de flacidez marcada en la piel se pueden remover durante una abdominoplastia. Si no hay flacidez significativa en la piel abdominal, no se justifican el esfuerzo y los costos de la realización de una abdominoplastia sólo para remover las estrías, pues se cambia las estrías por una cicatriz. Las estrías localizadas por encima del ombligo no logran ser removidas durante la cirugía.
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