La nariz es la característica más sobresaliente de la cara , evidente ante todo el mundo e imposible de cubrir o esconder.
Una nariz de buen aspecto puede hacer que la gente piense que usted es una persona más honesta, confiable, exitosa y leal.
Si deseas hacerte una rinoplastia o cirugíaplástica de la nariz en Medellín Colombia no dudes en consultar para brindarte la mejor asesoria posible y elaborar un plan quirúrgico encaminado a obtener una nariz natural y en armonía con tus rasgos faciales.
La Rinoplastia es un procedimiento quirúrgico realizado por cirujanos plásticos. Permite corregir defectos congénitos, adquiridos o del desarrollo de la nariz.
El objetivo de esta cirugía es mejorar la apriencia , estructura y función de la nariz. La rinoplastia se realiza de acuerdo a las necesidades de cada paciente. Las incisiones se realizan por dentro de la nariz o de común acuerdo en localizaciones inconspicuas de la nariz mediante un procedimiento de rinoplastia abierta. El mejor candidadto para este tipo de cirugía es un individuo que busca mejorar la apariencia, mas no la perfección de la nariz. Además son importantes unas expectativas realistas, buena salud y estabilidad psicológica.
La rinoplastia suele realizarse en la edad adulta, pero puede realizarse durante la vejez, y aún en la adolescencia.
Actualmente en Colombia por aspectos medico legales no se recomienda hacer rinoplastia en adolescentes excepto en casos de deformidades severas.
En casos de desfiguramiento facial como consecuencia de accidentes o de algunas malformaciones congénitas la rinoplastia se debe realizar precozmente para realinear los centros de crecimiento y favorecer el desarrollo facial.
La cirugía se puede realizar bajo anestesia general o local según sean las preferencias del paciente y cirujano. En mi caso prefiero la anestesia general, ésta es una técnica muy segura que evita por completo dolor o molestias al paciente durante la cirugía y me permite estar concentrado única y exclusivamente la cirugía como tal. Además se evita la distorsión de las estructuras de la nariz que podría ocasionar la inyección de anestésicos locales, esto disminuye la probabilidad de errores de apreciación.
Durante la cirugía se modifican las estructuras de la nariz a través de incisiones ubicadas por dentro de la misma o en zonas inconspicuas mediante un abordaje de rinoplastia abierta. Una vez se a logrado la forma deseada, se cierran las incisiones y según sea necesario se dejan tapones nasales que se retiran al día siguiente. Finalmente se aplica una férula de yeso que suele retirarse a los 7 días.
Cómo es la recuperación? Luego de la cirugía se coloca una gasa bajo la nariz para evitar el sangrado. Ocasionalmente se puede presentar vómito luego de la cirugía. Si el vómito es persistente contacte a su cirujano. Algunos pacientes pueden sentir que no pueden respirar cuando se han dejado tapones nasales.
La nariz será sensible durante el primer mes y medio, sin embargo no se presenta dolor significativo. La mayoría de hinchazón y morados desaparecen en dos semanas. Durante las primeras tres semanas es frecuente que sienta obstrucción nasal dado que también hay inflamación por dentro de la nariz.
El yeso se retira aproximadamente 7 días después de la cirugía. La mayoría de los pacientes manifiestan un poco de incomodidad cuando se retira el yeso pero si se utiliza un aplicador con alcohol para ayudar a retirar el yeso las molestias son mínimas.
La nariz será muy sensible durante le primer mes y medio. El paciente verá diferencia inicialmente pero aún tendrá hinchazón. La hinchazón comienza a desaparecer por lo general una semana después del retiro del yeso. El 80% de la hinchazón y los morados habrán desaparecido dos semanas luego de la cirugía. A los dos meses el 90% la hinchazón ha desaparecido y el resto desaparece lentamente durante un periodo de aproximadamente un año.
Aunque luego del primer mes la nariz está aún hinchada, la mayoría de la gente no lo apreciará. El paciente tampoco suele notarlo, pero en cambio apreciará que la nariz se hace más refinada y mejor definida con el paso del tiempo. La nariz también se inflama por dentro y puede experimentar obstrucción nasal durante las primeras tres semanas.
Usualmente se recomienda realizar la rinoplastia o cirugia estética de la nariz no antes de 13 a 14 años en mujeres y 15 a 16 años en hombres. Actualmente en Colombia por aspectos medico legales no se recomienda hacer rinoplastia antes de la edad adulta excepto en deformidades severas.
En la rinoplastia abierta, se realiza una pequeña incisión en la columela, la cual es la pequeña columna de piel que separa los orificios nasales. Esa incisión permite que la piel nasal se levante de la punta de la nariz. Tanto en la rinoplastia abierta, como en la cerrada se hacen muchas otras incisiones dentro de la nariz, pero la rinoplastia abierta además tiene esa pequeña incisión en la columela. La cicatriz que queda es demasiado difícil de apreciar.
En mi opinión, la técnica abierta tiene grandes ventajas sobre la técnica cerrada. La rinoplastia es una cirugía de alta precisión, la diferencia entre un resultado bueno y otro que no lo sea es cuestión de milímetros. La principal ventaja con la técnica abierta es que es mucho más fácil para el cirujano ver y trabajar en los cartílagos de la punta de la nariz cuando éstos están en su posición normal. Con la piel levantada es mucho más fácil para el cirujano ver lo que necesita hacer y hacerlo con mayor precisión.
Yo tengo una preferencia marcada por la técnica abierta, pero algunos cirujanos plásticos obtienen excelentes resultados con la técnica cerrada, de manera que no seleccione su cirujano con base en la preferencia por una u otra técnica.
Utilizo la técnica cerrada cuando se dan las siguientes condiciones:
La punta de la nariz no está sobre proyectada o muy poco proyectada.
La punta nasal tiene una forma excelente.
La nariz no es muy larga o tiene la punta caída.
Si existe una giba ésta es pequeña y no hay una desviación marcada en la nariz.
La cirugía plástica ha estudiado ampliamente los aspectos de determinan belleza, armonía y proporción en la cara y la nariz. Sin embargo, es en extremo importante la apreciación del paciente. Al planear una rinoplastia o cirugia estetica de la nariz el cirujano debe tener en cuenta los deseos del paciente y confrontarlos con lo que es o no posible realizar.
En mi caso inicialmente el paciente manifiesta lo que le gusta y lo que no le gusta o desearía cambiar en su nariz.
Posteriormente se haceun plan quirurgico de la rinoplastia y discute con el paciente si le gusta el plan propuesto y este hace sugerencias según sus preferencias.
Es importante esperar un año completo antes de someterse a cirugía correctiva o rinoplastia secundaria. La cicatriz que se forma bajo la piel luego de la cirugía es dura al comienzo. Luego de varios meses la cicatriz comienza a ablandarse, usted puede no sentir la firmeza de la nariz excepto en la punta nasal, pero la cicatriz está ahí hasta que se le dé el tiempo suficiente para ablandarse, usualmente se necesita un año para que pase el proceso de cicatrización.
Si se trata de corregir el resultado haciendo una nueva rinoplastia de manera precoz se aumenta el riesgo de un resultado insatisfactorio debido a que la cirugía se hace mucho más difícil y la cicatrización más impredecible Además, la hinchazón de la nariz luego de la rinoplastia disminuye lentamente y la nariz gradualmente puede lucir mejor una vez ha pasado un periodo de un año. Si se opera demasiado temprano se puede estar tratando de corregir un problema que podría al menos corregirse parcialmente por si solo si se le diera el tiempo suficiente.
Finalmente es importante que sepa que una rinoplastia secundaria es mucho más difícil que la primera. Una tercera operación es aún más difícil. Es mejor esperar el tiempo indicado antes de realizarse cirugía correctiva para minimizar el riesgo de que necesite o desee una tercera rinoplastia.
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